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            心腦血管疾病康復知識

            文章來源:江南腦科醫院 發布時間:2012-03-21 13:45 點擊:

            中國現有心腦血管疾。–VD)的患者六百萬人,每年新發病一百五十萬人。六十五歲以上老人的罹患率高達21.7%;據推算我國每年死于CVD約100萬人以上,總病死率約為45%,在我國各地占各種死因的第一位或第二位;CVD發病后經搶救治療存活者中,在5年內約有20-47.7%的復發率,而在1年內復發的最多;患者中70%將會終身承受半身不遂、手腳麻痹、語言障礙、癡呆等后遺癥的痛苦,給家庭和社會造成了巨大的經濟損失和負擔。因此CVD的康復越來越受到國內外康復工作者的重視。在國內經濟較為發達的地區,CVD的康復工作已經迅速的開展起來。CVD的康復應遵循以下一些原則:
               一、康復應盡早進行。在缺血性腦卒中時,只要病人神智清楚,生命體征平穩,病情不再發展48小時后即可進行。高血壓、實質性腦出血一般宜在10-14天后進行。
               二、康復的實質是“學習、鍛煉、再學習、再鍛煉”的過程。調動剩余腦組織功能的重組和強化殘余功能,增強代償能力。要求病人理解并積極投入才能取得良好的康復效果。
               三、除運動康復外尚應注意言語、認知、心理、職業與社會康復等。
               四、腦卒中的特點是“障礙與疾病共存”,故康復應與治療并進。同時進行全面的監護與治療。
               五、在急性期,康復運動主要是抑制異常的原始反射活動,重建正常運動模式,其次才是加強肌肉力量的訓練。卒中康復是一個改變“質”的訓練,旨在建立病人的主動運動,要保護病人,防止并發癥發生。
               六、要嚴密觀察和關切卒中病人有無抑郁、焦慮等情感障礙,及時干預。因為它們的存在會嚴重地影響康復的進行和效果。
               七、腦卒中患者再發的幾率是正常人的9倍,約40%腦卒中病人可復發,對此應加強相應預防措施,并做好告知工作。
               八、避免使用一些對腦功能恢復有害的藥物。業已證實可樂定,哌唑嗪,苯妥英鈉,安定,氟哌啶醇等對急性期運動恢復不利。而苯丙胺,嗅隱亭分別對肢體運動和言語功能的恢復以及巴氯氛對抑制痙攣狀態有效,可選擇應用。
              對于病后的康復,有人用按摩治療,有人用針灸治療。不過大家要知道康復是不能突擊的,康復是一個很漫長的過程,要有恒心、信心去做,另外要相信是可以做到的。有的病人會突然康復,有的人會處于一個平臺,當這個平臺處于很長時間的時候,有一些病人會失去耐心?祻褪侨轿坏,因為有一些康復患者會有偏癱,家人和朋友、醫生一定要幫助患者,讓他們在心理上建立康復的信心。

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